• Un recontourage amélaire peut, après alignement, être réalisé pour améliorer l’esthétique du sourire et ainsi économiser du tissu dentaire.
• La réalisation de maquettes est un temps fort du traitement pour prévisualiser le respect de certains paramètres et pour communiquer avec le patient.
• Dans les cas de régénération de papille suite à une perte osseuse, il est essentiel de traiter le parodonte en l’assainissant avant d’apicaliser le point de contact.
• Une contention à vie par fil métallique collé en lingual ou par le port de gouttière nocturne est un élément essentiel dans la stabilisation du résultat sur le long terme.
• Toutes les taches blanches sont liées à une diminution locale de la concentration en minéraux, c’est-à-dire une hypominéralisation.
• Cette hypominéralisation peut avoir différentes étiologies (lésions carieuses débutantes, fluorose, trauma, MIH).
• L’émail hypominéralisé est plus poreux.
• Il est possible de renforcer l’émail et de masquer leur aspect blanc opaque grâce à un protocole d’érosion infiltration.
• La résistance de la dent délabrée est intimement liée à la persistance ou non des crêtes marginales qui assurent un ceinturage continu d’émail ;
• En cas de perte des deux crêtes marginales, l’épaisseur des parois vestibulaire et palatine/linguale, la présence de fissures, ainsi que le contexte occlusal, orientent le choix vers une restauration de type inlay/onlay ou overlay ;
• La simplification de la forme de préparation passe par le collage d’un substitut dentinaire sous champ opératoire et à l’aide des adhésifs les plus efficaces sur le tissu dentaire : les MR3.
• La réduction tissulaire entraine une perte de rigidité de la dent.
• Le taux de complications pulpaires à 10 ans est 2 fois supérieur après préparation de couronnes que de restaurations partielles collées.
• On peut augmenter la DVO dans la limite de 5 mm au pointeau de l’articulateur, sans conséquences pour le patient.
• La réhabilitation qui complète des cas d’abrasion sévère peut se faire par des restaurations partielles collées en céramique ou en composite, sans avoir recours aux préparations périphériques traditionnelles.