Perspectives en reconstitution osseuse pré-implantaire - ROS - 2018 - Tome 47 - N°4

La chirurgie pré-implantaire contemporaine n’échappe pas au paradigme d’une médecine personnalisée, peu invasive, reproductible et pérenne. Ainsi, la prise en charge des défauts osseux des maxillaires connait une évolution transformant les concepts et la pratique au quotidien. Les greffes autologues ont longtemps constitué la technique de choix indiquée pour pallier les pertes de substances verticales et/ou horizontales, préalable indispensable à la pose d’implants ; parallèlement de nouveaux procédés alternatifs se sont développés. L’utilisation de greffons allogéniques est désormais privilégiée pour de nombreuses indications thérapeutiques. En outre, les effets combinés liés au progrПs de l’imagerie, de la CFAO et des techniques chirurgicales ont permis d’optimiser le pronostic et la pérennité des résultats. Pour autant, les limites inhérentes aux propriétés de ces substituts osseux nécessitent de faire éclore de nouvelles techniques. Les progrès des atériaux synthétiques, de l’impression 3D et de l’ingénierie tissulaire tendent à faire évoluer les concepts actuels et promettent de modifier les modalités de prise en charge des défauts osseux des maxillaires.

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