Réalisation d'une extraction avec reconstruction

Abstract de l’intervention de Benjamin Darmon

Réalisation d’une extraction avec reconstruction

L’intervention précédente proposait une technique d’extraction de deux piliers de bridges avec l’objectif de préserver le capital osseux.

Ici, la configuration anatomique de la racine résiduelle et de l’os contraint, pour les mêmes raisons, à procéder à son extraction en réduisant au maximum des risques de récessions cicatricielles et de procéder à la pose d’un implant dans un second temps opératoire.

Pour ce faire tous les instruments de chirurgie seront choisis en fonction de leur efficacité à détacher la dent par appui sur les parois proximales : piezotomes, syndesmotomes et élévateurs fins.

L’obtention d’un os cicatriciel de qualité passera par un curetage-lavage soigneux des parois alvéolaires à l’aide de curettes et fraises boules diamantées utilisées sur CA ou ultrasoniques, suivis d’un comblement hermétique par du Bio-Oss® d’origine bovine surmontée d’une membrane collagène.

Légendes des 7 photographies :

n°1

Utilisation du piezotome pour sectionner (débrider) les fibres desmodontales et parodontales.

n°2

Décolleur lancéolé.

n°3

Action de mobilisation par utilisation d’un élévateur fin en appui sur les parois osseuses proximales.

n°4

Lavage et vérification terminale des parois alvéolaires par irrigation à l’aide d’un piezotome.

n°5

Comblement de l’alvéole par du Bio-Oss® préalablement mélangé à du liquide physiologique.

n°6 

Capuchon alvéolaire réalisé à l’aide d’une membrane collagène.

n°7

Résultat après suture.