Diagnostic différentiel des douleurs de l'ATM : à propos de deux cas cliniques - ROS - 2017 - Tome 46 - N°3-4

Occlusion

Pages 177 à 187

Drapeau de la Grande-Bretagne
Dans le cadre des dysfonctionnements temporomandibulaires, les douleurs localisées au niveau de l'ATM sont des symptômes fréquents dont le diagnostic étiologique ne pose généralement pas de problèmes particuliers. Mais, dans certains cas, ces douleurs peuvent masquer une pathologie autre qu'une simple arthralgie liée à un désordre articulaire. La complexité de l'innervation oro-cervico-faciale est notamment à l'origine de douleurs « référées » qui peuvent compliquer et retarder le diagnostic et expliquer l'inefficacité des traitements habituels.
La difficulté de certains diagnostics différentiels est illustrée par la présentation de deux cas cliniques qui ont en commun d'être dominés par une douleur au niveau de l'ATM. L'attitude thérapeutique est discutée au regard des hypothèses diagnostiques proposées.
Auteurs : OLIVIER ROBIN. Professeur des Universités - Praticien hospitalier.